Navarra registró más de 325 consultas el pasado mes de octubre en atención primaria por escabiosis o sarna.
Se trata de una infestación parasitaria de la piel que cursa con pápulas, vesículas y surcos lineales pruriginosos. Se transmite entre humanos por contacto estrecho (convivientes, cuidadores, pareja sexual) directo o por la ropa. Últimamente se ha detectado una mayor frecuencia de brotes en España y en otros países. En Navarra el número de consultas en atención primaria por este motivo se mantiene alto desde 2021.
Para el tratamiento eficaz de la escabiosis es fundamental:
- Detectar todos los casos que puedan tener relación con el brote, incluyendo contactos estrechos no domiciliarios.
- Planificar y coordinar el tratamiento simultáneo de todos los casos y sus contactos.
- Explicar bien el procedimiento del tratamiento.
El tratamiento se hará simultáneo y coordinado en todas las personas que tengan lesiones (casos) y de aquellas que, sin tener lesiones, hayan tenido contacto estrecho con los casos.
El tratamiento más habitual de los casos consiste en la aplicación tópica de permetrina en crema al 5% en todo el cuerpo desde el cuello y lavarse tras 8-14 horas. Es conveniente repetir la aplicación a los 7 días.
El tratamiento preventivo de los contactos estrechos consiste en la aplicación tópica de crema de permetrina al 5%, en una única aplicación. Este tratamiento preventivo de los contactos estrechos se realizará una sola vez y al mismo tiempo que los casos. Si pasados unos días tras finalizar el procedimiento no se consta la curación de todo el grupo, puede ser necesario repetir el tratamiento de todo el grupo.
Medidas de control ambiental
Estas medidas deberán realizarse la mañana siguiente a la aplicación del tratamiento, coincidiendo con la ducha del paciente y el cambio de la ropa de cama.
1. La ropa interior, prendas de vestir, toallas, sábanas, fundas de almohadas, fundas de colchones, y fundas de sillones utilizadas durante los 3 días anteriores al inicio del tratamiento debe lavarse a 60ºC.
2. Los objetos personales de los casos, cojines y almohadas que no puedan ser lavados serán introducidos en una bolsa de plástico herméticamente cerrada durante 7 días, ya que el ácaro no es capaz de sobrevivir más de ese tiempo fuera del huésped (personas).
3. Los elementos grandes que no puedan lavarse, como colchones, sillones o tapicería, pueden limpiarse mediante aspirado o limpieza al vapor.
4. Limpieza y desinfección de superficies.
5. Las personas que vayan a entrar en contacto directo con la ropa antes del lavado, deben llevar guantes.
6. Los casos han de evitar el contacto con otras personas hasta pasadas 24 horas del tratamiento. Llevaran en lo posible las lesiones cubiertas. En el caso de necesitar asistencia, las personas que los atiendan utilizarán guantes.
