Los dispositivos móviles de emergencias sanitarias de Navarra realizan en verano de media 250 salidas cada fin de semana

Foto: Helicóptero de emergencias del Gobierno Foral

Además de atenciones con ambulancias y helicóptero, las Urgencias Extrahospitalarias asisten en ese tiempo a más de un millar de personas

Los dispositivos móviles de emergencias sanitarias de Navarra realizan en verano de media 250 salidas cada fin de semana

Los dispositivos móviles (ambulancias y helicóptero medicalizado) con los que cuenta la Subdirección de Urgencias Extrahospitalarias del Servicio Navarro de Salud-Osasunbidea, en coordinación con la Dirección General de Interior del Gobierno de Navarra, realizan más de 250 asistencias por emergencias sanitarias de media los fines de semana en verano.

Asimismo, la red de centros de urgencias extrahospitalarias atiende, solo contando con los centros de Buztintxuri y San Martín, a más de un millar de personas a lo largo de todo un fin de semana debido a causas diversas.

Según ha informado el Gobierno foral, estos centros, a los que se suman la asistencia extrahospitalaria de las áreas de Tudela y Estella y zonas rurales, ofrecen a la ciudadanía una opción "intermedia" entre los centros de salud (que no están abiertos en festivos) y las Urgencias hospitalarias.

Los departamentos de Salud y de Presidencia, Igualdad, Función Pública e Interior coordinan los dispositivos con equipos de soporte vital avanzado (SVA), que asisten urgencias vitales o muy graves; y de soporte vital básico (SVB), que atienden urgencias moderadas o más leves.

Entre los recursos principales de los que dispone el Ejecutivo foral, se encuentran el helicóptero y 7 ambulancias medicalizadas, además de una treintena de ambulancias convencionales que dan cobertura a todo el territorio. En un fin de semana en periodo estival, se estima en unas 250 las asistencias realizadas por algún tipo de urgencia grave o moderada en toda Navarra.

De estas 250 asistencias, una quinta parte aproximadamente son graves y las realizan las ambulancias de SVA y el helicóptero; y la mayoría suelen ser urgencias moderadas y las llevan a cabo las ambulancias convencionales o de SVB. Estas asistencias se realizan siempre en coordinación con el 112-SOS Navarra y el servicio de Bomberos, ambos pertenecientes a la Dirección General de Interior del Gobierno de Navarra.

El SNS-O cuenta con siete equipos de soporte vital avanzado que se distribuyen geográficamente para garantizar la atención a toda Navarra.

HELICÓPTERO

Uno de estos recursos con los que cuenta el Gobierno de Navarra para atender las emergencias graves y procesos o patologías tiempo-dependientes es el helicóptero medicalizado. Se emplea para poder acceder "en el menor tiempo posible" a zonas o lugares distantes de los centros sanitarios de Urgencias, estabilizar al paciente y transportarlo al hospital más cercano.

Según datos de 2021, este recurso aéreo realizó 220 intervenciones en urgencias "potencialmente vitales" en las zonas rurales y en la red de carreteras de la Comunidad foral, con un tiempo medio de llegada al lugar de la emergencia del equipo sanitario de SVA que en el lugar más apartado es de 25 minutos, salvo en circunstancias "excepcionales". El tiempo estimado para una salida, una vez el equipo sanitario de SVA está en la base, es de 3-4 minutos.

AMBULANCIA REFORZADA CON ENFERMERÍA

Para completar la Estrategia Navarra de Atención a la Urgencia Vital, se ha realizado un análisis comparativo con otros servicios de emergencias sanitarios de distintas comunidades autónomas. De este análisis se concluye que el despliegue de ambulancias de soporte vital avanzado (ASVA) de Navarra en su conjunto y el de la Comarca de Pamplona, en particular, es "muy razonable" en tiempos de respuesta.

Sin embargo, la Comunidad foral no tiene desarrolladas las ambulancias de soporte vital con enfermería, cuando el despliegue de este tipo de recurso "podría resolver servicios específicos que, ante su ausencia, se solventan movilizando las ambulancias de SVA".

Tras un periodo de trabajo preparatorio, a mediados de julio se puso en marcha el proyecto de pilotaje de la primera ambulancia de soporte vital básico con enfermería (ASVB-E) en Navarra, que tiene su base actual en las instalaciones de la Subdirección de Urgencias Extrahospitalarias de Atención Primaria de Forem, en Mutilva.

Durante este periodo se han llevado a cabo el diseño de la cartera de servicios de este recurso, la protocolización de las intervenciones, la selección del equipo de profesionales, el contacto con la empresa adjudicataria de las ambulancias y la formación específica para las situaciones protocolizadas. Es un recurso que complementa al parque de ambulancias medicalizadas, cuyo número se mantiene, y "supone una mejora sobre las prestaciones de las ambulancias de soporte vital básico".

El objetivo es testar su funcionalidad, analizar su funcionamiento y definir su papel dentro del transporte sanitario urgente de Navarra para, posteriormente, que el Departamento de Salud valore su implantación. En la actualidad cuentan con ASVB-E Andalucía, Canarias, Castilla La Mancha, Cataluña, Comunidad Valenciana, Galicia, Madrid o Murcia.

Se han atendido a pacientes con dolor torácico, con síncope, valoraciones en domicilios de personas mayores, disneas relacionadas con el COVID-19 y pequeños accidentes con traumatismos y heridas como caídas de bici y de moto, accidentes de montaña, y algún accidente laboral.

MÁS DE MIL PERSONAS EN FIN DE SEMANA EN URGENCIAS EXTRAHOSPITALARIAS

En los fines de semana de verano, los centros de Buztintxuri o Dr. San Martín llegan a atender a más de un millar de personas, ya que aumentan las patologías relacionadas con el calor, los traumatismos y las atenciones relacionadas con el uso de piscinas.

Se atienden, sobre todo, urgencias moderadas e, incluso graves, y se atiende a pacientes de Pamplona y su Comarca que vienen a los centros, como en los domicilios en aquellos casos que por el tipo de patologías o la edad u otras circunstancias las personas no puedan acudir a estos centros. También se presta apoyo a los equipos de las ambulancias de SVA del área de Pamplona en los casos que se requiera y se atienden avisos en coordinación con el 112-SOS Navarra.

Estos centros y los recursos de la Subdirección de Urgencias Extrahospitalarias están dispuestos para valorar aquellas urgencias moderadas por las que la ciudadanía no tiene que acudir al hospital, donde "se han de atender las urgencias graves y no se ha de acudir por procesos leves o demorables". En las Áreas de Salud de Tudela y de Estella , este tipo de atenciones las llevan a cabo los equipos de la red extrahospitalaria, entre ellos el Servicio Normal de Urgencias (SNU).

MEJORA DEL SOPORTE VITAL AVANZADO EN LA NAVARRA RURAL

Uno de los objetivos del Departamento de Salud y, en concreto, de la Estrategia de Mejora de Atención Primaria es que el 75% de la población de Navarra esté a menos de 15 minutos de un recurso sanitario con posibilidad de realizar un soporte vital avanzado (SVA) y que el 95% de la población se encuentre a menos de 30 minutos.

Desde el año 2019 se han realizado acciones de formación y capacitación en el manejo de situaciones relacionadas con urgencias vitales, tanto para profesionales de los servicios de Urgencias Extrahospitalarias, de los centros de salud con puntos de Atención Continuada (PAC) y rurales, profesionales no sanitarios que intervienen en las urgencias (cuerpo de Bomberos y de seguridad, profesorado, etc.), como para la ciudadanía en general.

La Estrategia Navarra de Atención a la Urgencia Vital -presentada en 2020- se ha ido extendiendo a toda la Comunidad foral, especialmente en aquellas localidades que se encuentran a una distancia de entre 15 y 20 minutos de un centro sanitario de Urgencias. Durante estos dos años de pandemia se ha llegado a 37 localidades situadas a más de 20 minutos de un centro sanitario, y se prevé que se completen, para mediados del próximo año, con otros 33 municipios ubicados entre los 15 y 20 minutos de un centro de urgencias, con lo que se llegará a las 70 localidades contempladas en la estrategia.

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